Antibiotický průvodce empirickou léčbou sepse:

Při nitrobřišní infekci a infekci žlučových cest:

např. při perforaci  vnitřních orgánů s  polymikrobní flórou.

Než budete pokračovat, přečtete si prosím doporučení ohledeně nárůstu multirezistentních gramnegativních mikroorganizmů (klikněte zde)

• koamoxiklav i.v. 1,2 g 3x denně
• Při projevech alergie na peniciliny cefuroxim  i.v. 1.5g 3x denně (nepoužívat při závažné přecitlivělosti na penicilin např. kopřivce během prvních 72 hodin, anafylaxi nebo angioedému) plus metronidazol i.v. 500mg 3x denně
• Pokud má pecient těžkou sepsi nebo krevní tlak nelze upravit intravenózně podávanými roztoky: přidejte jednu dávku gentamicinu  i.v.  5mg/kg (maximálně 500 mg -snižte při  poruše vylučovací funkce ledvin).

NEBO při riziku přítomnosti multirezistentních gramnegativních mikroorganizmů

• Meropenem i.v. 1g 3x denně (současně během následujících 48 hodin kontrolujte aktuální citlivost ve spoupráci s mikrobiologií). Při závažné penicilínové alergii, např. anafylaxi meropenem nepodávajte a kontaktujte microbiologa.
• Pokud má pecient těžkou sepsi nebo krevní tlak nelze upravit intravenózně podávanými roztoky: přidejte jednu dávku gentamicinu  i.v.  5mg/kg (maximálně 500 mg -snižte při  poruše vylučovací funkce ledvin).

Zde je plný text doporučeného postupu.

Zpět na úvodní stranu abdominálních infekcí

Stránka naposledy editována: 31/12/2009. Copyright .

Upozornění; Dávky antibiotik doporučované na těchto stránkách jsou určeny pro pacienty s normální funkcí ledvin, není-li uvedeno jinak. Dávkování u pacientů se sníženou vylučovací schopností ledvin je  zde.

Originální stránka